Сверхкомплектные зубы
Здравствуйте, дорогие друзья! Сегодня я расскажу вам про лишние зубы.
Да-да! Вы не ослышались. Кто-то страдает от отсутствия зубов, а кто-то от того, что их больше, чем надо. Такие зубы называются сверхкомплектными. О них я и поведаю вам ниже.
Полиодонтия, или аномалия числа зубов, наиболее часто возникает среди верхних резцов (реже среди нижних). Как правило, сверхкомплектные зубы имеют отличную от обычных форму и размер. Более того, эти зубы могут вызывать деформацию зубных рядов и в большинстве случаев подлежат удалению.
Вам повезло: сегодня я покажу вам нестандартный случай с подобными зубами.
Дело было в апреле этого года. Весь снег практически растаял, на улицах урчали голуби, разнося шелуху от семечек, перья и заразу. Весна уже окончательно пришла, и лучики тепла доверчиво глядели в мое окно. В один такой погожий денек ко мне на консультацию из другого города приехал молодой человек. Возможно, он даже сейчас читает эту статью вместе с вами и выдыхает, зная, что он избавился от этих ужасных зубов. Хотя те из них, что прорезались, были не такие уж и плохие — полностью сформированные, беленькие и начищенные (но шли вторым рядом).
Я уж было опрометчиво подумал, как и в прошлый раз, что быстро разберемся и попросил ассистентку сделать компьютерную томографию. Сам же в это время пошёл пить кофеек и кушац сдобу.
КТ готово, на нём я лицезрел такую картину:
«Тэээк», — подумал я и начал считать зубы.
Что-то этих «лишних» оказалось больше, чем я думал. Ну, делать нечего, придется их оттуда извлекать. Все оказалось проще, чем я думал. Предложил пациенту удалить сверхкомплект сначала с одной стороны, а после восстановления — с противоположной (чтобы ему было комфортнее жевать). Я прекрасно знаю извергов, которые готовы удалять сразу все, что видят. Обычно это касается ретенированных зубов мудрости. Их некоторые стоматологи выдирают четыре за раз (ещё и на кой-то хрен под наркозом или седацией). Я, в свою очередь, стараюсь «растягивать удовольствие» и дать пациенту нормально жить после удаления. Комфортнее для пациента удалить восьмерки на верхней и нижней челюсти с одной стороны, чтобы он мог спокойно жевать на противоположной. После восстановления можно заниматься оставшимися зубами. Правда, и я не без греха. Редко, но бывают пациенты, которые сами просят удалить все четыре зуба мудрости. Я настойчиво их отговариваю, но если человек тверд и непреклонен в своем выборе, готов испытать на себе все прелести двустороннего отёка, то милости просим. Так делать можно, но я всегда переживаю за комфорт пациента после операции, поэтому рассказываю подробно о всех «за» и «против».
Так, отвлеклись.
Ниже будет мало текста (точнее его почти совсем не будет), зато будут картинки каждого удаленного зуба. Не спешите закрывать страницу! Специально для слабонервных и тех, кто, падает в обморок при виде крови, в данной статье я решил избавить вас от мясных фотографий. Я оставил лишь рентгеновские снимки, а именно фрагменты компьютерной томографии. Поэтому устраивайтесь поудобнее.
Я начал удаление сверхкомплектных зубов с правой стороны. Крестиком отмечен удаляемый зуб:
После этой незамысловатой процедуры пациент улетел домой «заживать» и вернулся спустя четыре месяца для продолжения (кстати, был он буквально неделю назад). В конце августа.
Молниеносно прошло лето, и такими же темпами приближается старость. К слову, лето выдалось в этом году огненным — во всех смыслах это слова. Прямо как я люблю. А не вот эти вот ваши дожди, слякоть, холод и отврат, как бывает обычно.
Ну вы и без меня знаете.
Так вот: четыре месяца позади, приступаем к левой стороне.
Первый на очереди был вот этот малыш:
Единственный из всех сверхкомплектных зубов у этого пациента, который был «недоразвитым», как это бывает обычно.
Вот эти белые пятна — это губка с лекарством на основе йодоформа, который рентгеноконтрастен. Почему её не было при удалении с правой стороны? Была. Просто эта компьютерная томография была сделана спустя четыре месяца сразу после удаления сверхкомплектных зубов слева. Губки, которые были справа, давно уже рассосались.
И вот результат.
Было:
Стало:
Все шесть сверхкомплектных зубов удалены, пациент доволен, я надеюсь.
Со спокойной душой может возвращаться домой и не беспокоиться о том, что удаленные зубы вырастут снова.
Опережаю ваш вопрос, подвижны ли зубы после удаления сверхкомплектных? Да, но по мере заживления эта подвижность самоустраняется.
На сегодня всё! Спасибо за внимание! Stay Tuned!
С уважением, Андрей Дашков
Что еще почитать?
Про имплантацию зубов и костные пластики:
— Установка имплантата: как это делается?
— Синус-лифтинг: как это делается?
— Расщепление в стоматологии: как это делается?
— Пересадка костного блока: как это делается?
— Синус-лифтинг и одномоментная имплантация
— Имплантация при полном отсутствии зубов, как следствие несвоевременного обращения к стоматологу
— Тотальное протезирование на имплантатах
— Одномоментная имплантация и немедленная нагрузка
Про зубы мудрости и их удаление:
— Зубы мудрости: удалить нельзя оставить
— Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости. Часть I
— Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости. Часть II
— Удаление зубов мудрости. Как это делается?
— ЧЛХ или не ЧЛХ? Вот в чем вопрос…
— Онемение после удаления зуба мудрости
— Зубы мудрости: Тянем-потянем!
Про профессиональную гигиену полости рта:
— Профессиональная гигиена полости рта. Часть I. Введение
— Профессиональная гигиена полости рта. Часть II. Как это делается?
И, конечно:
— Удаление кисты малой слюнной железы. Как это делается?
— Удаление зуба, «недорого»… последствия
— Стоматология: ожидание и реальность
— Рекомендации после приёма хирурга-стоматолога
— Голая правда (статья о формировании стоимости лечения в стоматологической клинике)