Лучше Оземпика: разработан новый препарат для похудения 4-в-1
Эти средства стали настоящим прорывом в терапии ожирения и диабета, но даже они пока что далеки от идеала: после прекращения приема вес может вернуться, а сами препараты нередко вызывают неприятные побочные явления — от потери мышечной массы до риска остеопороза, а тошнота вынуждает до 40% пациентов бросать лечение уже в первый месяц.
В ответ на это специалисты из Университета Тафтса создали молекулу, которая воздействует сразу на четыре гормональных рецептора, что потенциально позволит достичь снижения веса на 30% — результата, сопоставимого с бариатрической операцией (хирургическим уменьшением объема желудка).
Как работают существующие препараты? После еды наш организм запускает гормон GLP-1 — своеобразный «топливный датчик», который регулирует уровень глюкозы в крови и сигнализирует о насыщении. GLP-1 стимулирует выработку инсулина и поглощение глюкозы тканями. Он также воздействует на мозг, создавая чувство сытости, и замедляет опорожнение желудка. Именно модифицированный GLP-1 является действующим веществом препарата Оземпик.
Следующее поколение препаратов, включая Mounjaro, воздействует сразу на два гормона — GLP-1 и GIP (глюкозозависимый инсулинотропный полипептид) — это гормон, вырабатываемый клетками кишечника, который стимулирует секрецию инсулина в ответ на прием пищи, помогая регулировать уровень сахара в крови. Присутствие в препарате двух гормонов усиливает эффект и снижает тошноту.
Препараты третьего поколения, которые сейчас проходят клинические испытания, помимо GLP-1 и GIP, содержат третий гормон — глюкагон, который парадоксальным образом повышает уровень глюкозы, но одновременно увеличивает расход энергии и подавляет аппетит. Такие препараты могут обеспечить потерю веса до 24%. По сравнению с приемом лекарств, хирургическое уменьшение желудка может обеспечить долгосрочную потерю веса до 30%, но это операция, у которой есть свои риски и противопоказания.
Команда из Тафтса пошла дальше, добавив четвертый компонент — пептид YY (PYY). Эта молекула также выделяется кишечником после еды, и ее задача — снижать аппетит и замедлять опорожнение желудка, но через другие механизмы.
«Одно из ограничений современных препаратов — индивидуальные различия в реакции организма на соответствующие гормоны, из-за чего у многих пациентов вес снижается не так эффективно, как хотелось бы», — отмечает соавтор работы Мартин Бейнборн. «Воздействуя сразу на четыре разных гормональных рецептора одновременно, мы надеемся усреднить такие вариации и достичь большей и более последовательной общей эффективности».
Разработчики новой молекулы надеются, что на ее основе будут созданы более эффективные препараты для борьбы с ожирением — одной из главных проблем здравоохранения современности.
