Как работает пересадка волос у мужчин. Больно, дорого?
Если вы недовольны своей шевелюрой, есть несколько вариантов: бриться налысо (нет волос — нет проблемы), делать прическу, как у Лукашенко, или пересадить волосяные луковицы.
Это #оффтоп. Кому неохота читать, лучше сразу возвращайтесь на главную страницу сайта.
Важно! Ниже — несколько не самых приятных фото с анатомическими подробностями. Если вы едите, доешьте, прежде чем читать дальше.
Разбираемся, как устроена трансплантация волос и почему на эту процедуру чаще всего едут в Турцию.
Кто вообще придумал пересаживать волосы
Японский хирург Суджи Окуда, врач Квантунской армии, в 1930-е годы заинтересовался темой. В 1939 году вышла его работа «Клиническая и экспериментальная пересадка волос». До этого волосы не пересаживали — носили парики.
Окуда провел более 200 операций на добровольцах-военных. Пересадка волос скрывала шрамы и ожоги, полученные во время войны.
Для пересадки волос Окуда использовал перфоратор. Миниатюрный, конечно — циркулярный металлический трепан диаметром 4 мм. Спойлер: с тех времен мало что изменилось.
Графты для пересадки
Перфоратором хирург высверливал графты (кусочки кожи с волосяными луковицами) с затылка, а потом вставлял их на нужные места. Но дело не пошло — помешала политика. Япония во Второй Мировой поддерживала Германию. После того, как Гитлер проиграл войну, страна оказалась на задворках цивилизации.
В 60-е годы ученые стали извлекать по одному волоску, чтобы результат трансплантации был естественнее. И только лет 15 назад хирурги поняли, что эффективнее пересаживать естественные микропучки волос.
Такие пучки имеют общий канал кровоснабжения и общую сальную железу. Процесс сложный и трудоемкий, но и результат впечатляющий.
Какие методы используют сейчас
FUE-пересадка: до и после
Все методики делятся на две группы — бесшовная (FUE) и шовная (FUT, Strip). Теоретически существуют и другие экспериментальные способы, но ISHRS (Международное общество хирургии восстановления волос) признает только эти две.
У обеих групп есть свои преимущества и недостатки. Количество операций FUE и FUT/Strip примерно одинаковое.
В последнее время используют ещё HFE и DHI — усовершенствованные варианты бесшовной пересадки. В нем графты мельче, шрамы не так видны.
Общий недостаток всех способов — перед извлечением графтов волосы на этом участке сбривают. Но если вы уже привыкли бриться, чтобы скрыть облысение, это не проблема.
Обойтись без бритья можно, только если вам нужно пересадить немного фолликулов. Например, замаскировать шрам или сделать новые брови.
Если нужно пересадить много волос, но бриться нельзя, кусочки шевелюры выстригают. Но для врача это не так удобно, эффективность процедуры падает.
Сама операция для пациента нетяжелая. Можно смотреть телевизор, читать книгу или играть. Если нужно, в любой момент можно прерваться, чтобы пройтись или поесть.
Бесшовная пересадка
Процесс бесшовной пересадки волос
FUE — это экстракция (извлечение) фолликулярных объединений. Группы из 1–4 фолликулов называют графтами.
Пересаживают волосы в три этапа:
1. Графты под местной анестезией высверливают из кожи специальным инструментом — панчем. Это металлическая ручка со скошенной трубкой диаметром 0,5–0,9 мм внутри.
2. В зоне облысения делают каналы. Это неглубокие надрезы, их не нужно будет зашивать.
3. Графты укладывают в каналы пинцетом в шахматном порядке. Так получается естественнее — чтобы не было «эффекта куклы».
Как вшивают волосы куклам: крупными пучками по четким линиям. Выглядит неэстетично
Графты получают вручную или механическим способом. Вручную можно вырезать до 1,5 тыс. графтов (да, это немного!). Всего же у человека на голове 90–200 тыс. волос.
Графты перед пересадкой
Нужно больше? Придется взять микротурбину и доставать графты ей. Извлечь можно вдвое больше фолликулов.
С турбиной проще — врач делает меньше движений и не так устает. Но хирургу нужно чувствовать, как глубоко забирать графты и насколько быстро.
Турбина вращается со скоростью до 1 тыс. оборотов в минуту. Для процедуры нужен серьезный опыт и предельная внимательность.
Плюсы бесшовного метода:
▪ Почти безболезненно.
▪ Малотравматично.
▪ Следы от панча не будут видны даже на бритой голове.
Минусы:
▪ Подходит только для небольших зон облысения.
▪ Процедура может длиться до 8 часов. Выдержит не каждый.
▪ До 6% фолликулов повреждается и теряется.
Шовная пересадка
Схема шовной пересадки волос
Если облысение сильное, без швов не обойтись. Врачу придется взять целый лоскут кожи и нарезать его на графты. Основных этапа три:
1. Полоски кожи вырезают скальпелем с затылочной части и делят на графты.
2. Хирург стягивает края ран швами, чтобы шрамы были не так заметны.
3. После этого графты пересаживают в нужное место вручную или имплентером. Хирург учитывает направление роста волос, чтобы добиться естественности.
Обычно хирург занимается непосредственно пересадкой, а ассистенты (до восьми человек!) отделяют свежие графты с лоскутов.
Плюсы шовного метода:
▪ За один раз можно пересадить до 5 тыс. графтов — до 12 тыс. фолликулов.
▪ Операция занимает 3–4 часа.
▪ Графты извлекать проще.
▪ Процент брака — менее 3%.
▪ Цена ниже.
Минусы:
▪ Шрамы от вырезанных лоскутов кожи.
▪ Головные боли из-за поврежденных нервных окончаний.
▪ Невозможность носить короткие стрижки.
Какие волосы пересаживают
Пересаживают только собственные волосы. Донорства волос не существует — чужие фолликулы не приживаются. Теоретически пересаживать фолликулы можно только от одного однояйцевого близнеца другому.
Откуда берут волосы для пересадки:
С головы
В 1952 году пластический хирург Норман Орентрейх вывел концепцию донорской доминанты. Он доказал, что волосы с висков и затылка наиболее стойкие генетически.
Они устойчивы к мужским гормонам, из-за дисбаланса которых возникает андрогенная алопеция. Именно она — причина 90% случаев облысения.
Волосы на затылке растут густо, так что можно извлечь до 50% фолликулов без заметных следов. Это если выбрать бесшовный способ и высверливать отдельные графты.
Если же брать лоскуты, шрамы останутся. Но часто это меньшее из зол.
С тела
Если на затылке фолликулов мало, берут волоски с тела. Но они чувствительны к мужским гормонам, и после пересадки могут выпасть через 2–3 года.
Волосы с груди иногда пересаживают на бороду или на брови. На голову — с бороды, они вырастут более длинными, чем с других областей тела.
Если из бороды уже нельзя взять нужное количество фолликулов для пересадки на голову (например, при повторной процедуре), забирают волосы из паховой области. Затем «в дело» идут руки, ноги, грудь. Но только если нет других вариантов.
Такие волосы не вырастут слишком длинными. Поэтому их используют либо для заполнения макушки и затылка, либо для создания передней линии роста волос.
Можно ли пересаживать искусственные волосы
Искусственные волосы рядом с настоящими
Пересадка искусственных волос выполняется в исключительных случаях. В США такие процедуры запретили в 1983 году из-за больших рисков — от развития инфекций до полного выпадения волос.
Искусственные волосы для пересадки выпускают, к примеру, итальянская Medicap (полимерные одинарные волосы Biofibre и тройные Medicap High Density) и японская Nido. На конце волосков — петельки или крючке в кератиновой оболочке, которые не дают им выпадать из кожи.
Но эффективность такой процедуры гораздо ниже, чем если работать с живыми волосами. Организм может отторгнуть искусственные волосы.
Искусственные волосы нельзя красить или завивать, пользоваться плойкой или утюжком. Если их коротко подстричь, то это уже навсегда. Расчесываться тоже нужно очень аккуратно.
Пересадить волосы можно куда угодно
Бакенбарды, усы, брови, грудь — врачу всё равно, куда пересаживать фолликулы. Так что если хотите бритый череп и усы-бороду, как у дровосека, это не проблема.
А когда мода поменяется, пересадите обратно. Шутка.
Женщины всё чаще пересаживают волосы на брови (привет, Кара Делевинь!). Сложность в том, что волоски здесь растут под большим углом, так что сделать работу качественно сможет только опытный врач.
Процедура длится 2–3 часа. Ухаживать за новыми бровями несложно, но придется регулярно подрезать волоски.
Сколько волос приживется
В среднем приживается до 95% фолликулов. Но всё очень сильно зависит от квалификации врача и состояния пациента.
Через пару недель часть пересаженных волос выпадет. Но это естественное обновление. Главное, что фолликулы на месте останутся.
В общем, 100% гарантия на все фолликулы — это миф. Во-первых, 3–6% фолликулов потеряют ещё до пересадки. Во-вторых, пересчитывать пересаженные волоски никто не будет.
С искусственными волосами всё печальнее. Каждый год выпадает около 10–20% волосков. Корректировать прическу придется раз в 2–4 года.
Что делать после процедуры
Через сутки после трансплантации волос
Даже после шовной трансплантации волос можно уже на следующий день вернуться на работу. Через три дня разрешат помыть голову, через неделю — пойти в зал или заняться другими физнагрузками.
Следы бесшовной трансплантации проходят быстрее. Но всё равно в первые дни не стоит перенапрягаться, выходить на солнце без кепки или посещать сауну.
До и после трихопигментации
Если вас смущают рубцы, можно сделать трихопигментацию — вытатуировать недостающие фолликулы. Это не слишком больно.
Волосы из новых фолликулов начнут расти через два месяца. В первое время они будут кудрявыми и непослушными, но после нескольких стрижек это пройдет.
Финальный результат оценивают через год после процедуры. Если волосы недостаточно густые (в норме растет 80–120 волосков на 1 кв. см, пересаживают до 50), процедуру можно повторить.
Почему все едут за новыми волосами в Турцию
В Турции и клиник больше, и цены ниже. В одном только Стамбуле — несколько десятков центров пересадки волос.
Многие из таких центров работают по 20 лет. В день в центре средней руки делается до десятка пересадок. В год на процедуру приезжает до 60 тыс. человек.
Но очередей нет. Можно приехать в любой день, предварительно созвонившись с клиникой, и уехать с новой шевелюрой. Заодно отдохнуть и посмотреть достопримечательности.
Наконец, многие турецкие клиники включают в стоимость процедуры несколько дней проживания в отеле 4–5*, трансферы из аэропорта, анализы, лекарства, уходовую косметику и др.
Сколько это стоит
В РФ средняя цена за пересадку волос на голове — 2 доллара за графт в первой тысяче графтов и 1 доллар — за все последующие. Брови, борода и усы дороже — до 3–4 долларов за графт. Но здесь и площадь меньше.
Диагностика, палата, лекарства — всё оплачивается отдельно. В итоге набегает круглая сумма — от 3 тыс. долларов. А в Европе и США это и вовсе стоит 10–20 тыс. долларов.
В Турции — в 1,5–2 раза дешевле. Шевелюру «под ключ» можно сделать за 1,5–2 тыс. долларов. Это с проживанием, питанием и т.д.
Искусственные волосы обойдутся дороже. Один волосок (не графт из 1–4 фолликулов) стоит 2,5–3 доллара. Процедура на 1,5 тыс. волосков — до 4,5 тыс. долларов. И через 2–4 года её придется повторять, пусть и в меньших масштабах.
О чём ещё надо знать
Чтобы конкурировать друг с другом, некоторые турецкие клиники вынуждены экономить на специалистах. В результате пациента консультирует опытный врач, а пересадку выполняют медсестры. Врач вмешивается только в крайнем случае.
Есть и черный рынок пересадки волос. Это нелегальные клиники, которые заманивают красивыми сайтами и низкими ценами. Но в итоге в лучшем случае придется повторять процедуру. В худшем — могут и заражение крови обеспечить.
Чтобы быть уверенным в результате, нужно обращаться в клинику, которая имеет членство в ISHRS. Это Международное общество хирургии восстановления волос, ассоциация мирового уровня.
Итого
Бесшовная пересадка (FUE, HFE, DHI) менее травматичная. Пересадить можно до 1,5 тыс. графтов за раз. Процедура длится 8 часов. Шрамов после неё не будет. Подходит при небольшом облысении. Реабилитация занимает 2–3 дня.
Шовная пеерсадка (FUT, Strip) — это когда вырезают лоскуты кожи с волосками и потом ушивают края ран, остаются полоски-шрамы. За раз пересаживают до 5 тыс. графтов, процедура занимает 3–4 часа. Поможет скрыть сильное облысение. Реабилитация длится до недели.
С искусственными волосами работают редко. Это дорого (4,5 тыс. долларов). Через 2–4 года пересадку придется повторить, потому что искусственные волоски сильнее выпадают. О частых стрижках придется забыть — искусственные волосы не растут. Реабилитация — 2–3 дня.
Бонус: пример трансплантации в действии
Основатель «ВКонтакте» и Telegram Павел Дуров на заре карьеры страдал облысением:
А когда заработал на своих проектах, то стал выглядеть совершенно иначе. Сравните:
Он не только добавил густоты, но и изменил линию роста волос — избавился от залысин.
Прошел такую процедуру и Илон Маск. В компании часто шутят, что лучшее средство для борьбы с облысением — $2–3 млрд.
Шевелюра журналиста и телеведущего Сергея Брилева также сильно изменилась. До:
И после:
