Диагноз по интернету: сложности дистанционной медицины в России18.08.2021 12:03

В дистанционной работе врачей есть целый ряд особенностей и преград для развития. Телемедицину сильно ограничивают законы РФ, а также она сильно зависима от кадровых, технологических и рыночных особенностей сферы здравоохранения. Обо всем этом рассказал генеральный директор цифрового медицинского сервиса «Доктор рядом» Денис Швецов.

Российским медикам запрещено ставить диагнозы дистанционно. На телефонной консультации врач может разве что расписать пациенту, какие анализы и исследования ему нужно сделать и к каким специалистам идти, когда все результаты будут на руках. 

Это экономит время пациента, ведь сделать онлайн-заявку куда быстрее, чем записаться и прийти на прием. Но от посещения поликлиники это все равно не освобождает.

В начале 2020 года из-за коронавирусного кризиса Совет Федерации решил немного смягчить жесткие правила. Чтобы снизить нагрузку на клиники, врачам разрешили «делать рекомендации» на дистанционных приемах. Формально это не диагноз, но в простых случаях пациент уже понимает, как нужно лечиться. На очный прием к врачу идти все равно нужно, но это позволяет разгрузить клиники, ведь вместо минимум двух раз пациент приходит только один.

Здесь существует много ограничений. К примеру, согласно закону «Об основах охраны здоровья», консультировать онлайн может врач, который официально работает по специальности в лицензированной частной или государственной клинике. 

Но улучшения есть, и немалые. Министерство здравоохранения РФ разработало план развития сферы, по которому к 2030 году больше половины обращений к врачам будут обрабатываться дистанционно. 

Министр здравоохранения заявил, что телемедицина способна упростить рутинные задачи медиков вроде выдачи справок или записи на вакцинацию. 

А в 6 регионах страны уже тестируют систему обязательного страхования, в которую включили медицинские онлайн-консультации. Планируется, что они помогут упростить взаимодействие с клиниками и будут экономить время пациентов.

Россия испытывает настоящий дефицит квалифицированных врачей — и депутаты это признают. Чтобы исправить ситуацию, нужны огромные инвестиции, но телемедицина способна сгладить нехватку кадров.

В деревнях и небольших поселках врачи и фельдшеры смогут консультироваться с крупными медицинскими центрами по сложным случаям. Пациентам не нужно будет далеко ездить за квалифицированной помощью.

Но есть и другая серьезная проблема. Абсолютное большинство опытных докторов не знакомы с технологиями телемедицины. Они предпочитают работать по старинке, на очном приеме, а с компьютерами или не умеют работать совсем, или же активно избегают онлайн-консультаций. 

Изменить подобное состояние дел крайне сложно. Необходимо инвестировать огромное количество средств в компьютерную грамотность медиков, а также сделать программы для телемедицины максимально простыми и интуитивно понятными. В 2021 году в эту сферу уже было вложено свыше 550 млрд рублей.

Самолечение — это огромная проблема современного общества. Многие современные люди предпочитают написать симптомы своей болезни в поисковик и почитать возможные диагнозы в интернете, чем обратиться к квалифицированному специалисту. А в современных аптеках можно без рецепта купить практически все лекарственные препараты, кроме сильнодействующих.

Причина подобной тенденции проста — люди просто не хотят тратить целый день на поход в больницу. При всем этом исследование рынка российской коммерческой медицины показывает, что стабильно возрастают требования к качеству медицинских услуг. Люди хотят самолично следить за медицинской историей и ходом лечения болезней. 

Одним из возможных решений проблемы считается телемедицина. Чтобы пациент получил доступ к консультации квалифицированного врача, но при этом ему не пришлось терять кучу времени и перестраивать свой дневной график.

До 2020 года никто всерьез не рассматривал возможность, что дистанционная медицина может хоть как-то конкурировать с обычными очными приемами и осмотрами. 

Но сразу после начала пандемии спрос на услуги телемедицины повысился в разы. Локдаун и режим изоляции по всей стране сильно усложнили получение медицинских услуг населением. Из-за чего количество онлайн-консультаций увеличилось в разы.

По прогнозам экспертов фонда VEB Ventures, рост сферы телемедицины составит как минимум 116% в год, а уже к 2025 году ее капитализация составит 96 млрд рублей. Это в 60 раз больше, чем в 2019 году. Во многом это будет благодаря развивающимся технологиям нейросетей и анализа больших данных, которые будут помогать врачам в постановке диагнозов и обработке результатов исследований.

Также нейросети и массивы больших данных будут активно использоваться при разработке новых лекарств. Компьютер сможет эффективно анализировать влияние лекарственных соединений на человеческий организм и замечать даже минимальные изменения, которые врач-человек может пропустить.

Развитие онлайн-медицины в 2020 году — это целиком и полностью влияние пандемии и ограничений, которые с ней связаны. Недоступность обычных поликлиник подтолкнуло россиян получше разобраться в работе сервисов дистанционной медицины. Наибольшее число обращений в центр «Доктор рядом» пришлось на май 2020 года, когда были введены максимально жесткие ограничения, чтобы предотвратить распространение коронавируса. И с каждой новой вспышкой аналитики наблюдали рост числа медицинских онлайн-консультаций.

Доступность телемедицины по полису ОМС также помогла россиянам разобраться в особенностях онлайн-консультаций. И постепенно дистанционная медицина становится не просто удобным инструментом, а необходимостью. Пациенты предпочитают потратить 5 минут, чтобы задать вопрос онлайн, чем потратить полдня на поход в клинику. Так что телемедицину сегодня можно считать одной из самых перспективных отраслей здравоохранения в России.

Материал подготовлен совместно с МК «Доктор рядом» и VEB Ventures