Что такое кодирование от алкоголизма: способы, риски и мифы

09.09.2021, 16:24
Главный нарколог Департамента здравоохранения Москвы Евгений Брюн на пресс-конференции, приуроченной к Всероссийскому дню трезвости, заявил, что в Москве с 2016 года более чем на 40% снизилось число пациентов, состоящих на учете в связи со злоупотреблением алкоголя. По мнению эксперта, в этом заслуга внедренной в Москве уникальной системы оказания наркологической помощи. «Популярная механика» рассказывает о самых распространенных способах лечения алкоголизма.
Ирина Слепухина
Что такое кодирование от алкоголизма: способы, риски и мифы
Когда человек сталкивается проблемой, которую не может решить самостоятельно, он обращается за помощью — и это нормально. Бесконтрольное употребление алкогольных напитков как раз является одной из таких проблем.
Содержание статьи

1. Как лечат алкоголизм 2. Базовые методики лечения алкоголизма 2.1 Аверсивная терапия 2.2 Психотерапия 2.3 Социальная реабилитация 2.4 Гипноз 2.5 Кодирование 3. Что такое кодирование от алкоголизма 3.1 Фармакологическое кодирование 3.2 Кодирование гипнозом (психотерапевтическое кодирование) 3.3 Аппаратное кодирование 3.4 Магнитно-лазерная терапия крови 4. Мифы о кодировании 4.1 Миф №1 — достаточно одной таблетки или одного приема, чтобы больше не хотелось выпить 4.2 Миф №2 — после кодирования человек начинает пить еще больше 4.3 Миф №3 — кодирование нарушает работу психики 5. Куда обратиться за помощью Скрыть

Кодирование от алкоголизма — хорошо или плохо? Рассказываем, как в России лечат от зависимостей, и что вообще значит «закодироваться от алкоголизма»


Как лечат алкоголизм

В России практикуют несколько способов, но в целом их можно разделить на две группы: психологическое терапевтическое и медикаментозное лечение. Каждый из этих методов направлен на достижение одной цели — выработки отвращения к алкоголю, либо же осознание и принятие его бесполезности и вреда для жизни и здоровья.

Перед началом лечения врач-нарколог обязательно проводит детоксикацию, в ходе которой организм избавляется от спиртосодержащих веществ. Затем после осмотра и изучения результатов анализов специалист подбирает для каждого пациента подходящую методику борьбы с алкоголизмом. Далее назначается поддерживающая терапия и выписываются препараты, которые помогут пациенту выработать рефлекс неприятия алкоголя.

Базовые методики лечения алкоголизма

Аверсивная терапия

Этот метод также называют условно-рефлекторной терапией или сенсибилизацией. Его суть заключается в выработке рефлекторного отвращения к спиртосодержащим продуктам. Для этого пациенту сначала вводят антиалкогольный препарат (например, дисульфирам), который временно блокирует выработку фермента ацетальдегиддегидрогеназа. Этот фермент окисляет спирты, вызывая чувство опьянения. Далее больному дают немного алкоголя (50 мл), после чего возникает реакция — без фермента ацетальдегиддегидрогеназа организм не может «переварить» алкоголь, и возникает состояние острого отравления — у человека появляется тошнота и рвота, учащается сердцебиение, появляется одышка и паническое чувство страха за свою жизнь. Если пациент во время такого лечения сорвется и примет большое количество алкоголя, отравление может привести к летальному исходу.

Существуют и другие варианты, когда пациент так же выпивает немного алкоголя, после чего ему дают рвотные препараты, например отвар баранца или апоморфин. Таким способом формируется негативная ассоциация: алкоголь — плохое самочувствие.

Существует еще один вариант медикаментозной терапии, при котором специалисты с помощью препаратов снижают желание употреблять алкоголь. Например, налтрексон стимулирует воздержание и уменьшает приятные эффекты от употребления алкоголя.

Психотерапия

В процессе специалист помогает больному закрепить отрицательное отношение к алкоголю и предотвратить рецидивы. В результате терапии у человека формируется мировоззренческая установка, что он может жить и справляться с возникающими проблемами и трудностями без алкоголя, другими методами и способами. В частности, практикуется  когнитивно-поведенческая терапия, при которой пациента учат контролю над своим мышлением и эмоциями, и как следствие, со стрессовыми ситуациями он справляется уже без помощи бутылки.

Социальная реабилитация

В этом случае пациенту с алкогольной зависимостью помогают восстановить социальные навыки и связи, а также заново формируют осознание человеком себя как части общества. Чаще всего, это происходит в процессе групповой терапии в специализированных центрах. Так называемые «клубы анонимных алкоголиков» — это как раз способ социальной реабилитации.

Гипноз

Больному в состоянии гипнотического сна внушают, что он не нуждается в алкоголе. Однако этот метод работает только с теми пациентами, которым легко внушить какую-либо информацию и (или) которые верят в эффективность гипноза.

Кодирование

С его помощью человеку помогают за короткий период выработать отвращение к алкоголю с помощью различных способов.

Что такое кодирование от алкоголизма

По сути, кодирование считается псевдонаучным способом избавления от алкогольной зависимости. Большинство методик направлено на внушение человеку веры в то, что принятие даже малого количества спиртосодержащих веществ может привести к смерти. Обычно у каждого нарколога, практикующего кодирование от алкоголизма, есть свои подходы — кто-то выбирает наиболее эффективный, на его взгляд, способ, а кто-то комбинирует несколько. Важный момент — кодирование не является «волшебной таблеткой», оно не сможет за один сеанс как бы переключить человека, отбив у него желание употреблять алкоголь. Эффективность этих подходов зависит от стремления пациента избавиться от зависимости, а также от длительности правильно подобранной терапии. Различные поликлиники и центры реабилитации предлагают множество способов кодирования, в числе которых как общеизвестные, так и авторские:

Фармакологическое кодирование

В этом случае пациенту вводят уже известный нам дисульфирам, который на время блокирует выработку фермента ацетальдегиддегидрогеназа. Но в отличие от медикаментозного метода лечения алкогольной зависимости, больной получает дозу вещества внутримышечно или с помощью введения таблетки под кожу. После этого с пациента берется обязательство, что он больше не будет принимать алкоголь. В противном случае, он будет мучиться от сильнейшего отравления, которое может даже привести к летальному исходу. Идея такова, что под страхом смерти пациенты действительно больше никогда не притронутся к алкоголю.

Кодирование гипнозом (психотерапевтическое кодирование)

Психотерапевтическое кодирование тоже делится на несколько методик. Существует способ так называемого мягкого внушения — Эриксоновский гипноз, в ходе которого человек медленно погружается в гипнотическое состояние и под его воздействием принимает заданные врачом установки. При этом человек осознает происходящее вокруг него, но воспринимает слова специалиста как свои собственные мысли.

Кодирование по Довженко считается классическим методом лечения алкогольной зависимости, появившийся во времена СССР. Методика подразумевает шоковую терапию, основанную на страхе. В состоянии гипноза человеку «внедряют» мысль, что употребление алкоголя однозначно приведет к скорой смерти. В таком случае, когда у больного появятся мысли о принятии алкоголя, в организме сработает механизм самосохранения, и желание исчезнет.

Аппаратное кодирование

Этот метод часто применяют на людях, которые нечувствительны к гипнозу или внушению. Его суть заключается в воздействии импульсов малого разряда на определенные зоны мозга пациента, чтобы восстановить нормальную работу центральной нервной системы. Таким образом разрушается образовавшаяся связь между принятием алкоголя и ощущением полного удовлетворения.

Магнитно-лазерная терапия крови

В этом случае электромагнитное излучение оптического спектра  воздействует на определенные участки тела. Врачи заявляют, что этот способ активизирует защитные силы организма.

Существуют также и другие запатентованные методы кодирования. Например, больным производят ксеноимплантацию (межвидовую трансплантацию) донорской эмбриональной мозговой ткани лабораторного млекопитающего или последовательно воздействуют на головной мозг пациентов синусоидальными токами с частотой 5000 Гц с частотой 0,5–1 секунд.

Мифы о кодировании

Несмотря на то, что в какой-то степени кодирование может помочь, многие люди боятся побочных эффектов, которые будут хуже самого алкоголизма или просто напросто считают любые методы бредом. Эти мифы могут стать препятствием на пути к здоровой жизни.

Миф №1 — достаточно одной таблетки или одного приема, чтобы больше не хотелось выпить

Наверное, это основной миф, который возникает из-за непонимания сути лечения алкогольной зависимости. Кодирование — это не «волшебная таблетка». Чтобы оно было эффективным, пациент должен, во-первых, хотеть вылечиться, а во-вторых — строго следовать всем назначениям врача. Конечно, еще важно учитывать, что нет универсального метода кодирования — оно подбирается исходя из запросов и положения каждого отдельного больного.

Миф №2 — после кодирования человек начинает пить еще больше

Такой исход действительно возможен, но причина кроется не в самом кодировании. Обычно так себя ведут люди, которые подсознательно не готовы к лечению. То есть, они уверены, что проблемы нет, помощь им не нужна, да и само кодирование не поможет. Получается, что после проведения процедур такие люди выжидают определенное время (например, пока действует введенный препарат), а после этого снова срываются и наверстывают упущенное.

Миф №3 — кодирование нарушает работу психики

По сути, за «нарушение работы психики» принимают появление раздражительности и конфликтности у больных. Однако это не связано с кодированием напрямую. После прекращения употребления алкоголя, многие пациенты испытывают негативные эмоции, которые вызываются синдромом отмены (абстинентный синдром). Чтобы этого избежать, после кодирования врач назначает препараты нормализующие настроение и функции центральной нервной системы.

Куда обратиться за помощью

Помощь в лечении алкогольной зависимости отказывает многие российские клиники. А для получения консультации можно обращаться на горячую линию официального ресурса Министерства здравоохранения РФ.

©  Популярная Механика